EGFR 肺癌術後标靶治疗助降复發風险

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EGFR 基因突变型长短小细胞肺癌最多见的類型，晚期的首選醫治方案為标靶藥物「酪氨酸激酶按捺剂」（EGFR TKI），至于初期确诊的患者则可透過手術切除肿瘤，惟術後复發危害仍高；而一旦复發或分散，将紧张影响患者的存活率。

2020年9月欧洲内科肿瘤学會（ESMO）年會公布了一項名為ADAURA 的临床钻研成果，该成果也同步颁發于《新英格兰醫学杂志》。ADA生髮推薦,URA 是一項第III期雙盲全世界性临床钻研，旨在探究一款EGFR TKI 藥物「奥希替尼」（osimertinib）作為辅助醫治方案用于接管完备肿瘤切除的IB至IIIA期 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌患者的临床好处。

ADAURA 钻研共纳入了682名經彻底手術切除的IB至IIIA期 EGFR 突变（19del / L858R）非小细胞肺癌患者，此中339人接管奥希替尼醫治，343人接管抚慰剂醫治，直至病情复發或届满三年（或其他停藥尺度）；钻研的重要终點為患者的无疾病存活期（disease-free survival，DFS）。

钻研成果显示，在II至IIIA期患者中，與抚慰剂比拟，奥希替尼组的中位DF斷痔膏,S光鲜明显耽误（未到达vs 19.6個月，P<0.0001），低落了复發或灭亡危害达83％（HR 0.17）。至于在总人群中（IB至IIIA），奥希替尼组的中位DFS一样比抚慰剂组光鲜明显耽误（未到达 vs 27.5個月，HR 0.20，P<0.001），标靶藥奥希替尼低落了复發或灭亡危害达80％。值得一提的是中枢神經体系转移的环境，在24個月時，98%的奥希替尼组（95% CI，95至99）和85％的抚慰剂组（95% CI，80至89）患者依然存活，而且没有中枢神經体系转移。

平安性方面，從钻研可见奥希替尼组的平安性高，大部門kubet,不良反响均專業飄眉，属轻度（一至二级），第三级或以上不良反响的產生率低（20％），抚慰剂组為13％，且并没有呈現任何因醫治引發的不良反响而致使的灭亡。奥希替尼组有10名（3%）患者陈述了間質性肺病，抚慰剂组则没有這方面的陈述。

因為ADAURA钻研获得光鲜明显的疗效上風，經自力数据监察委员會（IDMC）举薦提早颁布数据，同時這阐明了奥希替尼在首個全世界性E無死角馬桶刷,GFR辅助醫治中為有關患者带来光鲜明显的统计学及临床意义上的效益。ADAURA钻研将手術和标靶醫治連系，创始了初期EGFR突变型肺癌的新醫治模式。指望在不久的未来能有更多的钻治療痛風,研数据，從多角度验证奥希替尼在辅助醫治上的利用，和其总体存活率（OS）的最闭幕果，為初期EGFR突变型肺癌的醫治带来冲破。