Discuz! Board

 找回密碼
 立即註冊
搜索
熱搜: 活動 交友 discuz
查看: 508|回復: 0
打印 上一主題 下一主題

一文看懂肺癌常见、罕见的基因突变與标靶治疗

[複製鏈接]

2631

主題

2633

帖子

9950

積分

管理員

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

積分
9950
跳轉到指定樓層
樓主
發表於 2023-11-8 13:16:56 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
肺癌「小我化醫治」是當今的大趋向,大夫會視乎患者的肺癌種類及期数選擇最适切的醫治方案。過往,化疗乃晚期肺癌醫治的主干,惟副感化较多,影响患者的糊口質素。跟着比年份子醫学的成长,醫学界現時已将肺癌作更深刻的分類,包含透過生物标记物检测肿瘤有否呈現基因突变,從而斟酌是不是合适利用针對性的标去腳臭噴霧,靶藥物。

EGFR、ALK及ROS1长短小细胞肺癌中较常见的基因突变,各款针對性的标靶藥物已成长得相當做熟。比年,醫学界發明更多與肺癌相干的基因突变,比方 BRAF、TRK、MET和 RET等,响應的标靶藥物亦已获美國FDA批准利用。

BR摺疊紗門,AF基因突变

BRAF基因突变较為罕有,约占所有非小细胞肺癌的1%至3%,患者以抽烟者 占多数。BRAF基因突变包含两種類型:V600 BRAF突变和非V600 BRAF突变。一般来讲,BRAF突变型非小细胞肺癌(V600和非V600)患者對免疫醫治的反响较為抱负。對付BRAF V600E突变非小细胞肺癌,今朝的醫治法子重要連系BRAF和另外一種基因MEK的阻截剂作為結合藥物醫治,即同時利用dabrafenib和trametinib。钻研显示,患者對此醫點黑痣藥水,治组合的反响率达63%,无恶化存活期為9.7個月,醫治結果優于传统化疗。

NTRK基因交融

NTRK基因交融是指染色体重迭,加强了相干基因的活泼度,促使细胞不受節制地發展,演酿成肿瘤。NTRK可產生在多種分歧癌症,肺癌是此中一種,约占非小细胞肺癌的1%。今朝,针對性藥物已获核准利用,與其他罕有基因分歧的是,NTRK 阻截剂larotrectinib及 entrectinib可用于多種癌症,在辨識肿瘤基因上有较着的指向性,不限于特定细胞病理组织分類或肿瘤原發位置,都能樂成截断增生讯息通報,客观减缓率约為70%至75%。

MET突变

MET按捺剂capmatinib已得到美國FDA核准,用于具备MET外显子14跳跃突变的成年患者電動起子,,并建议将其用于一线醫治。它的总减缓率為68%,中位无恶化存活期為9.7個月。既往曾接管其他醫治的患者中,总减缓率為41%,中位无恶化存活期為5.4個月。而接管crizotinib醫治的65例MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者中,客观减缓率為32%,中位无恶化存活期為7.3個月。

RET基因交融

腺癌中约 1%至2%的病例發明RET基因交融重排,以年青患者和非抽烟者占多数。RET按捺剂selp瘦身食品,ercatinib(LOXO-292)和pralsetinib(BLU-667)已被FDA批准用于RET交融晚期非小细胞肺癌患者的一线醫治。在晚期RET交融非小细胞肺癌患者的单组钻研中,未經醫治的患者利用selpercatinib的减缓率為85%,先前曾接管铂類化学疗法的患者為64%,而pralsetinib的减缓率别离為70%和57%。KUBET,

其他罕有基因

其他與肺癌相干的基因突变另有HER二、RAS、 PIK3CA、AKT一、PTEN、EGFR外显子20插入突变等,都是比年可經查验侦测出来的肺癌基因突变。近来获批上市的靶向新藥包含针對KRAS G12C突变的sotorasib(AMG510)、针對EGFR外显子20插入突变的埃万妥单抗Amivantamab (JNJ-6372)和莫博替尼Mobocertinib(TAK-788)等。
回復

使用道具 舉報

您需要登錄後才可以回帖 登錄 | 立即註冊

本版積分規則

Archiver|手機版|小黑屋|台北醫美診所論壇  

肉毒桿菌, 紫錐花, 根治皮膚癬養生泡腳藥包泡腳中藥包推薦提升免疫力日本生髮水遮瑕膏眼科台中近視雷射苗栗眼科近視雷射, 白內障滑鼠墊, 音波拉皮, 禮品, 美體SPA, 刷卡換現金封口機皮秒卸妝洗臉,, 治療灰指甲, 灰指甲治療, 灰指甲藥, 翻譯社, 瘦臉, 飲水機, 滑鼠墊, 台北植牙 珍珠奶茶, 空壓機, 贈品, Ellanse壯陽藥, 隆乳, 團體服, 減肥, 多囊性卵巢症候群不孕症瘦身, 牙冠增長術, 上唇定位, 牙齦整形, 生薑精油, 按摩精油, 隆乳水微晶, 杏仁酸, 抽脂價格, 消脂針美白針童顏針美白去斑, 益生菌潔牙粉, 夾克, 未上市, 荷重元, 未上市股票, 刷卡換現, 飄眉電波拉皮thermage FLX鳳凰電波減肥藥, 白木耳, 壯陽藥, 養生零食, 養胃食物, LPG水微晶, 杏仁酸, 凡士林, 燒燙傷治療 台北網頁設計, 未上市去黑頭粉刺產品bcr娛樂城, i88娛樂城洗面乳, 毛囊炎藥膏, 治療毛囊炎, 刷卡換現金汽機車借款, 悠遊卡套, 台中搬家公司, 台中搬家, 翻譯社塑身, 體雕, 電波拉皮, 割雙眼皮, 驅趕老鼠方法, 有效狐臭治療方法, 護肝藥, 壯陽保健食品,

GMT+8, 2024-11-1 06:54 , Processed in 0.071628 second(s), 23 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回復 返回頂部 返回列表